操作者按正規(guī)頭皮靜脈穿刺程序進(jìn)行操作.穿刺中操作者明顯感覺頭皮針已進(jìn)入靜脈,且在血管內(nèi)滑行順利,有時(shí)有落空感,但無回血,可用手輕輕擠壓頭皮針近端輸液管,使近端擠壓處形成一定的負(fù)壓,則可看到回血。擠壓后頭皮局部無隆起,松開輸液器開關(guān),固定針頭,靜滴通暢且局部無隆起,患兒無痛苦表現(xiàn),靜滴能夠順利完成,即為穿刺成功。
假性堵塞的處理:假性堵塞時(shí)可將針柄處用棉球稍墊高,使一次性頭皮針的斜面與小兒血管分開或輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)翻轉(zhuǎn)頭皮針針柄;另外操作者穿刺時(shí)可降低輸液瓶的高度,調(diào)節(jié)器盡量遠(yuǎn)離頭皮針,使調(diào)節(jié)器置于墨菲滴管下并夾緊,使穿刺針頭并口處形成盡可能大的負(fù)壓,還可將調(diào)節(jié)器下部的輸液管前端返折,并擠去前端液體0. 2ml.固定好返折處,穿刺針刺入皮下后,松開返折處,按常規(guī)穿刺靜脈,一旦刺入血管,可快速見回血。另外在小兒穿刺前用熱毛巾熱敷穿刺部位,使血管充盈,增加過血量,也可減少穿刺不回血現(xiàn)象。
臨床實(shí)踐中,特別注意患兒的個(gè)體差異及靜脈的條件等,采用各種有效措施,避免不利因素,增加“一針見血”的成功率,減輕患兒痛苦,提高了護(hù)理質(zhì)量及患兒家長對醫(yī)務(wù)人員服務(wù)的滿意度,建立了良好護(hù)患關(guān)系,使患兒的康復(fù)得到保證。
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