一是要強(qiáng)化使用科室的規(guī)范化管理。臨床使用部門對一次性注射器、輸液器應(yīng)加強(qiáng)管理,負(fù)責(zé)復(fù)驗(yàn)注射器廠家小包裝的生產(chǎn)批號、外觀質(zhì)量。操作護(hù)士使用前要檢查小包裝的密封性、消毒日期、有效期和注射器、輸液器內(nèi)有無雜質(zhì)和污漬,銜接部位有無漏氣,穿刺針有無銹斑、污漬,凡有質(zhì)量問題或過期產(chǎn)品嚴(yán)禁使用。使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)或異常情況,必須及時(shí)留取標(biāo)本送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄,報(bào)告醫(yī)院感染管理科和物資供應(yīng)中心,必要時(shí)通知生產(chǎn)廠家。
二是要注意收集臨床使用意見及時(shí)向有關(guān)部門反饋。臨床護(hù)士是產(chǎn)品的直接使用者,對其優(yōu)劣及實(shí)用性最有發(fā)言權(quán)。采用抽樣檢測方式,有的雖然檢測合格,但大量使用就暴露出質(zhì)量問題。對于那些使用后問題出現(xiàn)較多,不受臨床歡迎的產(chǎn)品,通知物資供應(yīng)科停止采購。而對質(zhì)量好,但存在某些不足的產(chǎn)品,則提出改進(jìn)意見,將意見反饋給有關(guān)部門后,及時(shí)得到解決。
三是嚴(yán)重污染類的一次性注輸器,在注射或輸入完畢后,將血漬等體液沖洗干凈,取下或剪下針頭部分泡入防刺、防漏、有蓋的塑料碗內(nèi);分離針筒與活塞,放入桶內(nèi)消毒液浸泡。一般污染類的一次性注輸器,只浸泡消毒針頭部分,空針筒及瀝凈液體并剪成兩段的輸液器,分別放入雙層黃色醫(yī)療垃圾袋中,將輸液器10個(gè)捆成一捆,以便供應(yīng)室清點(diǎn)和處理?;緹o污染類的,取下針頭放入回收盒中,其他部分分別放入回收袋中。
一次性使用注射器、輸液器回收方法:供應(yīng)室設(shè)專人定時(shí)下科室清點(diǎn),回收已使用過的一次性注輸器,并建立回收登記本,回收率必須達(dá)到100 %;供應(yīng)室專管人員在進(jìn)行醫(yī)療廢物回收時(shí),要強(qiáng)化自我保護(hù)意識,配備必要的防護(hù)用具,操作中戴防護(hù)口罩和手套,回收完畢要規(guī)范的洗手、消毒,避免操作中的污染。供應(yīng)室將回收的注射器放入毀形機(jī)中粉碎,對未毀形的輸液器放入專門的高壓蒸汽滅菌鍋內(nèi)進(jìn)行消毒毀形,毀形后的物品集中交由環(huán)保部門頒發(fā)有回收許可證的單位回收,雙方簽字。
供應(yīng)室對一次性注射器、輸液器的規(guī)范化管理是有效地預(yù)防與控制醫(yī)院感染的發(fā)生、保證醫(yī)療和護(hù)理工作安全的重要措施。由于管理措施有效,幾年來本院未發(fā)生一例因一次性注輸器引起的醫(yī)院感染。
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